Tratamiento actual para la infección por coronavirus. SARS-Cov-2 or COVID19.
April,18th,2020
By Leslie Millan
Microbióloga
La mayor preocupación hoy en día cerca de la infección por el SARS-Cov-2 o como mejor se conoce COVID 19, es si contamos con una adecuada terapéutica antimicrobiana que permita la eliminación de dicho virus.
Según el tipo de microorganismo, son las variantes terapéuticas recomendadas. En este caso estamos hablando de un coronavirus.
Fuente:Revista The Lancet.
En la actualidad no se cuenta con un tratamiento específico para la infección por SARS-CoV-2. Son múltiples los estudios que se han ido realizando pero aún no hay un esquema terapéutico pues todos los casos que se les administran antivirales, están bajo el seguimiento o monitoreo y aprobación de la FDA (1-3).
La revista The Lancet Infectious Diseases, publicó el día 27 de febrero de 2020, un posible esquema terapéutico basándose en la respuesta inflamatoria del paciente. Para esto se seleccionaron medicamentos con propiedades antivirales y antiinflamatorias como son los inhibidores de quinasa que son empleados en procesos inflamatorios como la artritis reumatoide y los medicamentos empleados en el tratamiento del VIH que son ritonavir, lopinavir (inhibidores de la proteasa) o remdesivir que es un análogo de nucleósidos (inhibidor de la ARN polimerasa) (1,3-5).
Es importante resaltar que no existe tratamiento activo aún y la vacuna para SARS-CoV-2 se encuentra en su comienzo, siendo necesario de 12 a 18 meses para evaluar riesgo/beneficio en humanos, así como las dosis necesarias para obtener un nivel de anticuerpos adecuado contra esta infección (1,2).
Medicamentos como la Cloroquina empleada como antimalárico y antireumatoideo se encuentra en la fase de estudio por muchos países y Estados Unidos no es la excepción. La evaluación por parte de investigadores en China, se centra, en la respuesta inmune que se desarrolla después de la infección, por lo que están poniendo en práctica el empleo de plasma de pacientes convalescientes para controlar la infección y están teniendo buenos resultados. Ambos métodos siguen en estudio y en espera de ser aprobados como tratamiento (3-5)
El día de ayer, el instituto nacional de salud de los EU reflejó que se han realizado estudios acerca de una droga que salió al mercado para el tratamiento del ëbola y que no tuvo eficacia para esa infección pero sí para el tratamiento del SARS. Se ha estudiado el REMSIDIVIR, un antiviral que tiene su acción en inhibir la enzima reverso transcriptasa que es la causante de que el Covid 19 se desarrolle dentro de la célula humana y de esta forma se puede inhibir la replicación del virus. Es un gran paso de avance en el tratamiento de la infección (6,7)
Medicamentos como la Cloroquina empleada como antimalárico y antireumatoideo se encuentra en la fase de estudio por muchos países y Estados Unidos no es la excepción. La evaluación por parte de investigadores en China, se centra, en la respuesta inmune que se desarrolla después de la infección, por lo que están poniendo en práctica el empleo de plasma de pacientes convalescientes para controlar la infección y están teniendo buenos resultados. Ambos métodos siguen en estudio y en espera de ser aprobados como tratamiento (3-5)
El día de ayer, el instituto nacional de salud de los EU reflejó que se han realizado estudios acerca de una droga que salió al mercado para el tratamiento del ëbola y que no tuvo eficacia para esa infección pero sí para el tratamiento del SARS. Se ha estudiado el REMSIDIVIR, un antiviral que tiene su acción en inhibir la enzima reverso transcriptasa que es la causante de que el Covid 19 se desarrolle dentro de la célula humana y de esta forma se puede inhibir la replicación del virus. Es un gran paso de avance en el tratamiento de la infección (6,7)
No se debe alarmar a la población en cuanto a la no existencia de tratamiento específico. Como toda nueva enfermedad, se están conociendo todos los factores y su repercusión en el organismo, los diagnósticos y las formas de prevención de contagio. Es una enfermedad nueva y emergente.
Referencias:
1. Procedimiento de actuación frente a casos de nuevo coronavirus. Actualización 27.02.2020.
Gobierno de España. Ministerio de Sanidad.
2. Síndrome Respiratorio Agudo Severo. CDC. Preguntas frecuentes.
3.Joel Hellewell, Sam Abbott*, Amy Gimma, et al. Feasibility of controlling COVID-19 outbreaks by isolation of cases and contacts. www.thelancet.com/lancetgh Published online February 28, 2020
4. Challenges of coronavirus disease 2019.Published:February 17, 2020. The Lancet Infectious Diseases. DOI:https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30072-4
5. COVID-19: combining antiviral and anti-inflammatory treatments. Lancet Infect Dis 2020. Published OnlineFebruary 27, 2020
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